القدم السكرية من الأمراض التي تحدث نتيجة التعامل مع مرض السكري بطريقة خاطئة، إذ يحتاج مريض السكر للمتابعة المستمرة مع الطبيب المختص، كما يجب عليه اتباع نظام غذائي معين لحماية جسمه من المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب السكري. ويُصاب الشخص بمرض السكري من النوع الثاني بسبب وجود نقص في إنتاج الأنسولين في الجسم أو حساسية الخلايا تجاهه، وبالتالي لا يتم امتصاص الجلوكوز إلى الخلايا بشكل جيد، وبسبب وجود الجلوكوز لمدة طويلة في الجسم دون تصريف، تبدأ الأوعية الدموية والأعصاب في الجسم بالتأثر، ما يسبب مضاعفات مختلفة والتي تشمل، القدم السكرية والاعتلال العصبي السكري وأمراض الأوعية الدموية الطرفية.

وقد يكون من الاسباب التي تزيد من نسبة الإصابة بالقدم السكرية، ضعف الدورة الدموية (ما ينتج عنه عدم تدفق الدم بشكل كاف إلى القدمين). وارتفاع نسبة السكر في الدم (ما يؤدي إلى إبطاء شفاء القرح). وتلف الأعصاب وجروح القدم.

وتؤكد اخصائية التثقف الصحي في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية مريم الفاطمي بأن ارتفاع سكر الدم وعدم السيطرة على مرض السكري لفترات طويله قد يوثر على معظم أجزاء الجسم ويشمل ذلك القلب، والكلى، والعينين، والقدم.
والقدم السكرية هي احدى المضاعفات الطويلة الأمد للإصابة بداء السكري وتنتج عن حدوث تغييرات في التروية الدموية للقدم بسبب اعتلال أو تلف الاعصاب وتضييق وانسداد الشرايين بفعل الأثر الذي يتركه ارتفاع غلوكوز الدم على الجسم مما يسبب خدرا وتنميلا في القدمين، وعدم شعور المريض في حال اصابته بجرح في القدم وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات ومضاعفات شديده قد تؤدي لبتر القدم في حال عدم علاجها بشكل مبكر.
 
«العناية بالقدم السكرية»
وتشرح لنا الفاطمي كيفية العناية بالقدم السكرية لمنع أي اخطار تهددها بسبب المرض واولها ضبط سكر الدم بشكل جيد، وغسل القدم يوميا بالماء الدافئ والصابون مع تجنب نقع القدمين في الماء والحرص على تجفيفهما بالمنشفة وخاصه بين الأصابع إضافة الى فحص ما بين الأصابع وباطن القدم باستخدام مرآة صغيرة.
كذلك ترطيب القدم باستخدام كريمات غير معطرة مع تجنب منطقة ما بين الأصابع والتحقق من الإحساس في كل قدم، وضرورة تحسس الحذاء من الداخل باليد قبل ارتدائه مع الحرص على ارتداء جوارب جافة ونظيفة وتغيرها يوميا، مع تقليم الاظافر بشكل مستقيم وتجنب قص الزوايا خاصة ابهام القدم لأنه يقود للإصابة بالظفر الغائر، وعدم تعريض القدم بشكل مباشر للحرارة مثل الدفاية والاكتفاء بلبس الجوارب عن الشعور بالبرد مع تجنب معالجه أي شيء بدون استشارة الطبيب.
 
«اختيار الحذاء الأفضل»
وتضيف اخصائية التثقيف الصحي مريم الفاطمي ان اختيار الحذاء المناسب للعناية بالقدم السكرية امر هام جدا، فارتداء احذية المشي المناسبة والمريحة يمكن ان يساعد في منع الإصابة بمشاكل القدمين مثل:
* يفضل شراء الحذاء ليلا او بعد المشي حيث تكون القدمان في أكبر حجم لهما
* يفضل الوقوف عند القياس ويجب المشي في زوجي الحذاء قبل شرائه لتحديد ملاءمته للقدم
* الجزء العلوي يفضل ان يكون مصنوعا من نسيج شبكي يسمح بالتهوية
* الجزء الامامي من الحذاء يجب ان يوفر مساحة لأصابع القدم ويمنع الضغط عليها اثناء المشي
* بطانة الحذاء يجب ان تدعم تقوس باطن القدم وقد تكون قابلة للإزالة حتى يتمكن الشخص من غسلها او إخراجها لتجف بين فترات المشي
* ان يكون الحذاء مزودا بطبقة لتوسيد القدم للحد من تأثير الصدمات على القدم
* الجزء السفلي الخارجي يجب ان يكون ضد الانزلاق ومرنا لتخفيف الضغط على القدمين وبنفس الوقت يجب ان يكون على درجة جيدة من الصلابة للمحافظة على الثبات ولحماية القدمين
* الجزء الخلفي للحذاء يجب ان يكون غير حاد وبمقاس مناسب لأنه يسند الكاحل وكعب القدم.
«الزيارة الاستشارية للطبيب»
وعن كيفية وموعد زيارة الطبيب في حال وجد المريض بعض المشاكل في القدم ن تقول اخصائية التثقيف الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية مريم الفاطمي: هنالك نوعان من الزيارات الطبية وهي الزيارات الروتينية أو الوقائية على حسب حاجة المريض ( قد تكون كل 3 أشهر لإجراء فحوصات بشكل متكرر نسبيا)، إضافة الى الزيارات الطارئة او عند حدوث مشكلة.
ومن المشاكل التي تتطلب زيارة الطبيب:
* اعتلال الاعصاب peripheral neuropathy وهو تلف الاعصاب مما يؤثر على الأوعية الدموية وتدفق الدم في القدم ومن اعراضها الشعور بالألم والتنميل والخدر في القدمين
* العدوى الفطرية تكون عادة بين أصابع القدم عادة ما تكون بقع بيضاء او رمادية وتسبب حكة وتهيجا في المكان المصاب
* مسمار القدم والذي يحدث نتيجة الاحتكاك المستمر والضغط على منطقة معينة في القدم بسبب لبس حذاء ضيق او غير ملائم
* الظفر الغائر وغالبا ما يصيب ابهام القدم وقد يصاحبه تورم وخراج وهو يحدث نتيجة قص الاظافر بطريقة مائلة او دائرية او حتى بسبب لبس احذية ضيقة او غير مناسبة.
* جفاف وتشقق القدمين
* جروح وخدوش لا تلتئم
* تغير في الإحساس او درجة حرارة القدم مقارنة بالقدم الأخرى.